生活習慣病予防士
2008年4月から始まる特定健診制度(糖尿病等の生活習慣病に関する健康診査)では、メタボリックシンドロームの概念を応用して糖尿病対策を行う事を目指し、40歳から74歳までの中高年保険加入者を対象に健康保険者に特定健診の実施を義務化すると共に、メタボリックシンドローム該当者、または予備軍と判定されたものに対して特定保健指導を行うことを義務づけます。5年後に成果を判定し、結果が不良な健康保険者には財政的なペナルティを課す事によって実行を促す。
2004年、Ridkerらは、高感度CRPが肥満とインシュリン抵抗性に強く関連しており、心血管疾患の危険因子としても確立したことから、高感度CRPをメタボリック症候群の診断項目に加えることを提唱した。2005年、国際糖尿病連合(IDF)は腹部肥満を必須項目とするメタボリック症候群の世界統一診断基準を提唱したが、アメリカ循環器学会(AHA)とアメリカ心臓肺血液研究所(NHLBI)はIDF診断基準よりもNCEP診断規準の方が良いという共同声明を発表し、アメリカ糖尿病学会(ADA)とヨーロッパ糖尿病学会(EASD)はこれまでのどの診断基準も症候群と称するに足る科学的根拠がないので、人々にメタボリック症候群というレッテルを貼ってはならないという共同声明を発表しました。この声明の中で以下の8項目の問題点が指摘されています。
糖尿病が怖いとされるのは、3大合併症で、視力障害・腎臓障害・神経障害です。神経障害として、胃腸障害(便秘/下痢)、発汗障害、起立性低血圧、インポテンツ等が自律神経障害とされ、末梢のしびれ、神経痛等が感覚神経障害とされます。視力障害として、単純性網膜症、前増殖期網膜症、増殖期網膜症と進行し、最悪の場合硝子体出血や網膜剥離を来たし失明に至るのです。腎臓障害は、自覚症状がない為、非常に判断が難しく検査でたんぱく尿が出たときにはすでに発病しており、いったん発病すると腎症を完治することはできません。最悪の場合は、人工透析を受けなければならなくなります。
【脳梗塞】は、脳の動脈が詰まり、血液が流れない為、脳細胞が死んでしまう病気を言います。特に中心部の太い動脈が詰まると広範囲で脳細胞が死んでしまう為、生命の危険まで起こってしまいます。細い血管での障害は、とても症状に気づきにくい、または症状が感じられない場合があります。この症状を、無症候性脳梗塞と言い、特に50歳以上になるとみられます。お勧めの生活習慣病の対策は、このサイトでもご紹介しいますが、やはり、高血圧が原因の場合が多く、脂肪分の多い食事を採る方は脂肪が血管内に蓄積しやすくなります。また、喫煙・運動不足・肥満・ストレスも影響しますので要注意です。症状としては、脳内出血と同じで、手足に力が入らない、手足がしびれる、言葉がしゃべれなくなる、めまいなどがあります。
お勧めの生活習慣病対策
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