ガンや心筋梗塞や脳卒中の予防検診で、オススメの生活習慣病の情報をご紹介しています。気になる方は、早めの検診を！

生活習慣病指導

1999年、WHOはインシュリン抵抗性症候群の診断基準を初めて定義し、メタボリック症候群と命名したが、ヨーロッパインシュリン抵抗性研究会(EGIR)はこれを改変して糖尿病を除外し、再びインシュリン抵抗性症候群と命名しました。2000年、Lemieuxらは男性で、atherogenic metabolic triadの簡便診断として高中性脂肪ウエストの概念を提唱し、2001年、National Cholesterol Education Program (NDEP)のExpert Panel on the Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adult (ATP?)は腹部肥満、高血糖、高血圧、高中性脂肪、低HDLの５つの診断項目中３つを満たせばメタボリック症候群とする簡便な診断基準を発表して、これが世界的に普及しました。しかし、お勧めの生活習慣病の対策は、このサイトでもご紹介しいますが、NCEP診断基準はインシュリン抵抗性の直接的なマーカーを含まないため、2003年、アメリカ臨床内分泌学会(AACE)は耐糖能異常を含み、糖尿病は除外したインシュリン抵抗性症候群の主観的な診断基準を提唱しました。

生活習慣病（せいかつしゅうかんびょう）とは、糖尿病・脂質異常症・高血圧・高尿酸血症など、生活習慣が発症原因に深く関与していると考えられている疾患の総称であります。このような疾患と肥満を複合する状態を、医学的にメタボリックシンドロームと総称します。また、お勧めの生活習慣病の対策は、このサイトでもご紹介しいますが、がん、脳血管疾患、心臓病の3大死因も生活習慣との関わりが強い。肥満はこれらの疾患になるリスクを上げる。

【癌】は、ヒトの身体は数十兆個の細胞からなっていますが、これらの細胞は、正常な状態では細胞数をほぼ一定に保つため、分裂・増殖しすぎないような制御機構が働いています。それに対して悪性腫瘍は、生体の細胞がコントロールを失って無制限に増殖するようになったものを指します。こうしてできた異常細胞の集まりが腫瘍となりますが、この腫瘍が正常組織との間に明確なしきりを作らずに増殖していく場合、悪性腫瘍であると言えるのです。腫瘍には良性(非がん性)と悪性(がん性)とが存在します。良性腫瘍は、稀に命を脅かすことがありますが、身体の他の部分に浸潤せず肥大化も見られません。

1981年、Rudermanらは代謝的に肥満だが正常体重(MONW)の人々が存在し、高インシュリン血症と脂肪細胞の肥大化が特徴であることを指摘し(14)、1988年、Reavenはインシュリン抵抗性と高インシュリン血症、高中性脂肪血症、低HDL血症、高血圧が集積して糖尿病と心血管疾患に至るとするsyndrome Xという概念を提唱しました。翌年、Kapranは腹部肥満、糖尿病、高血圧、高中性脂肪血症の集積を「死の四重奏」として提唱し、1991年、DeFronzoとFerranniniはsyndrome Xと同様な概念をインシュリン抵抗性症候群と命名しました。1994年、中村らは、皮下脂肪は内臓脂肪の病的作用に対して、むしろ、生体保護的に作用すると考えて、内臓脂肪症候群なる概念を提唱し、1998年、Lamarcheらは高インシュリン血症、アポリポ蛋白B高値、small dense LDLの組み合わせをatherogenic metabolic triadとして提唱しました。